災害時、避難所などで使えそうな「お願いカード」

かるがも親子のイラスト

災害時、避難所などで使えそうな「お願いカード」



※ このページでは、視覚障害や知的障害のある本人あるいはご家族の方が、災害時に避難所などで自身の状況を周りに知ってもらうために必要な情報を「お願いカード」として「防災グッズ」に入れたり、普段から持ち歩いているバッグなどに入れて持っておくための記載例を記しております。
※ 印刷してラミネート加工しておくか、ジップロックやクリアファイルなど、防水対策をしておくと、水にぬれても安心です。


↓ ここから記載内容 ↓

お願いカード <表>



私は目が見えません お手伝いをお願いします



●トイレを使用するにあたって

 トイレの場所と、トイレ内のレイアウトを教えてください
 みんなで使うときの決まり事を教えてください
 消毒などの衛生管理について配慮をお願いします



●情報を入手するにあたって

 掲示物は内容を言葉で教えてください
 配布物は、その用途や使い方などについて、言葉で教えてください
 周りの状況に気付かないこともありますので、直接声をかけてください



●移動するにあたって

 配給物があるときは、その場所に行けるように、お手伝いをお願いします
 トイレや食事などで移動が必要なときに、お手伝いをお願いします
 白杖や盲導犬で歩いているときに危険なことがあれば声をかけてください




◎裏面は氏名や住所などの個人情報




氏名(フリガナ)
年齢   歳  性別  男性  女性
住所                               
電話番号(スマートフォン・携帯/固定電話 のいずれか)
メールアドレス(スマートフォン・携帯・パソコン のいずれか)
避難先  自宅  避難所(どちらかに ○ を付けてください)
血液型 A B O AB rh− rh+  わからない(該当項目に ○ を付けてください)
見え方  全盲  強度弱視  夜盲  その他(該当項目に ○ を、「その他」の方は下記に障害種別をお書きください)
(障害種別          )
障害者手帳  あり  なし  手帳等級  一種  級/二種  級


記載内容 ここまで


※ このページは、以下の形式でダウンロードしていただけますので、ご活用いただければ幸いです。

PDF版 災害時、避難所などで使えそうな「お願いカード」のダウンロードはこちらからどうぞ



トップページへ戻る

防災情報のトップへ


○ 災害緊急時「要援護者リスト」について へ


〜 ご入会・その他のお問い合わせはここをクリック! 〜



ページ掲載の文章や画像の無断転用を硬く禁じます。

Copyright © 2010 karugamo All Rights Reserved.

個人情報保護方針はこちら